روانکاوی چیست؟

روانکاوی چیست؟

Blog Article

روانکاوی یا روان درمانی روانکاوانه روشی برای درمان مشکلات روانشناختی طولانی مدت است که مبتنی بر این باور است که رفتارها دارای محرک هایی هستند که ممکن است ناشناخته و ناخودآگاه باشند.

با این درک می توان به معنی و دلایل آن رفتار فکر کرد و امکان تغییر را فراهم کرد.

اگرچه روان‌شناسی ذهن فروید بر وجود ناخودآگاه مبتنی بود، اما او مبتکر این اصطلاح نبود. فیلسوفان غربی قرن هفدهم جان لاک و رنه دکارت و بعدها گوتفرید ویلهلم لیبنیتز با ایده ناخودآگاه دست به گریبان شدند و وجود چیزی را در ذهن، فراتر از آگاهی، حدس زدند که بر رفتار نیز تأثیر می گذارد.

دلایل جستجوی درمان روانکاوانه

افراد به دلایل زیادی به دنبال کمک روانکاوانه هستند - الگوهای روابط ناموفق یا مخرب، استرس کاری، افسردگی یا اضطراب، اختلالات شخصیتی یا مسائل مربوط به هویت شخصی و جنسی. برخی پس از فقدان قابل توجه، چه از طریق مرگ یا طلاق، یا در نتیجه یک رویداد آسیب زا یا سوء استفاده در دوران کودکی یا نوجوانی، به دنبال درمان هستند.

افراد ممکن است یک یا چند بار در هفته در طول ماه ها یا سال ها به روان درمانگر روانکاوان مراجعه کنند. یک روانکاو ممکن است چهار یا پنج بار در هفته با کسی ملاقات کند. قرارهای منظم و منظم 45 یا 50 دقیقه ای به مرور زمان باعث ایجاد بینش در مورد الگوهای تفکر و رفتار و نحوه تأثیرگذاری آنها بر فرد از نظر وضعیت عاطفی و همچنین روابط با شرکا، خانواده، دوستان، کار و جامعه می شود. .

در استرالیا، افرادی که با روانکاو یا روان درمانگر روانکاوی که آموزش پزشکی، چه به عنوان روانپزشک یا سایر پزشکان آموزش دیده، مشورت می کنند، می توانند به طور مداوم برای جلسات تحت مدیکر درخواست دهند.

افرادی که تحت درمان یا تجزیه و تحلیل با پزشکان غیرپزشکی هستند ممکن است بتوانند تا ده جلسه مشاوره در هر سال تحت Medicare، بسته به صلاحیت حرفه ای درمانگر، درخواست کنند.

آموزش روانکاوی و روان درمانی روانکاوی عموماً در یک دوره حداقل پنج ساله انجام می شود. این برای متخصصان رشته های مختلف مانند روانپزشکی، طب عمومی، روانشناسی، مددکاری اجتماعی و پرستاری آزاد است.

این آموزش شامل یک دیدگاه رشدی است که تأثیر تجربیات دوران نوزادی و کودکی ممکن است بر فرد در زندگی بعدی داشته باشد را در نظر می گیرد.

این شامل تئوری، کار بالینی تحت نظارت و مشاهده نوزاد از بدو تولد به مدت یک سال با سمینارهای همراه است. همه کارآموزان در طول دوره آموزشی خود به تحلیل شخصی یا روان درمانی روانکاوانه می پردازند.

روند درمان

در یک جلسه، بیماران سعی می کنند تمام آنچه به ذهنشان می رسد را بیان کنند و اجازه دهند افکار، احساسات، خاطرات و رویاها ظاهر شوند. برای فعال کردن این کار، برخی روی یک مبل دراز می کشند و درمانگر پشت آنها نشسته است. دیگران رو در رو با درمانگر می نشینند.

در این محیط محرمانه و با ایجاد اعتماد، سرنخ هایی از دنیای ناخودآگاه و درونی بیمار شکل می گیرد و الگوهای رابطه و اجتناب ها نمایان می شوند.

تحلیلگر به دقت به بازتاب ها، رویاها، خاطرات و افکار بیمار گوش می دهد و سعی می کند منظور آنها را کشف کند.

امید است که بیمار بینش خود را نسبت به الگوهای مخرب زندگی و نحوه شکل گیری آنها ایجاد کند و آنها را به عنوان پاسخی به رویدادها و روابط زندگی خود درک کند.

آیا موثر است؟

بحث های قابل توجهی در مورد اثربخشی درمان روانکاوی وجود دارد . یکی از مشکلات، بی میلی حرفه روانکاوان به تشخیص ارزش تحقیقات و شواهد رسمی در توسعه این کار است. دیگری دشواری مطالعه درمان به دلیل طولانی مدت بودن آن است.

در مقاله ای در سال 2012 آمده است:

... روانکاوی دیگر برای درمان بیماری های روانی به دلیل کمبود شواهد توصیه نمی شود . مروری که اخیراً منتشر شده است قادر به یافتن یک کارآزمایی تصادفی‌سازی و کنترل‌شده نیست که روانکاوی کلاسیک را ارزیابی می‌کند و شواهد برای روانکاوی بلندمدت و «مدرن» در بهترین حالت متناقض بودند.

با این حال، از آن زمان مطالعات با نتایج مثبت بیشتری انجام و منتشر شده است.

در سال 2015، مطالعه افسردگی بزرگسالان Tavistock منتشر شد که اثربخشی روان درمانی روانکاوی را بررسی می کرد. این مطالعه از مدل کارآزمایی کنترل تصادفی برای بررسی درمان گروهی از بیماران مبتلا به افسردگی اساسی طولانی مدت که حداقل در دو درمان مختلف شکست خورده بودند، استفاده کرد.

یک گروه به مدت دو سال تحت روان درمانی روانکاوانه قرار گرفتند. گروه کنترل دیگر تحت درمان شناختی رفتاری قرار گرفتند - جایی که بیماران روش‌های جدیدی برای تفکر و رفتار می‌آموزند.

در حالی که نتایج در پایان درمان بین دو گروه تفاوت معنی داری نداشت، تفاوت معنی داری در طول پیگیری در 24، 30 و 42 ماه مشاهده شد. هم نمرات افسردگی مبتنی بر مشاهده‌گر و هم خود گزارش‌شده، کاهش شدیدتری را در گروه روان‌درمانی روان‌کاوانه، در کنار پیشرفت‌های بیشتر در نحوه مقابله اجتماعی، نسبت به گروه درمان شناختی رفتاری نشان دادند. این نشان می‌دهد که روان‌درمانی روان‌کاوانه طولانی‌مدت در بهبود پیامد بلندمدت افسردگی مقاوم به درمان مفید است.

مطالعه دوم به رهبری همین نویسنده، که در سال 2016 منتشر شد، به روان‌درمانی روان‌کاوانه والدین و نوزاد پرداخت که هدف آن بهبود تعامل بین والدین و کودک است. شرکت کنندگان به طور تصادفی به روان درمانی والد- نوزاد و مراقبت های اولیه حمایتی تقسیم شدند.

تفاوت معنی داری در نتیجه در معیارهای رشد نوزاد، تعامل والد-نوزاد یا توانایی والدین برای در نظر گرفتن وضعیت روانی نوزاد و همچنین وضعیت خود وجود نداشت. با این حال، آنهایی که روان درمانی والدین و نوزاد دریافت کرده بودند، در چندین معیار سلامت روانی مادر، از جمله استرس والدینی، و بازنمایی والدین از نوزاد و رابطه آنها، بهبودهایی نشان دادند. این روان درمانی روانکاوانه پیشنهادی پتانسیلی برای بهبود رابطه والد و نوزاد دارد.

منتقدان روانکاوی بر ضد طولانی بودن درمان و پرهزینه بودن آن و در نتیجه استان «چاه نگران» زندگی در حومه‌های سرسبز طبقه متوسط ​​استدلال کرده‌اند . یک بیمار که به دنبال روان درمانی است ممکن است نیازی به درمان طولانی مدت نداشته باشد و فقط به دنبال حل کردن چند موضوع باشد. ممکن است درمان شناختی رفتاری یا درمان دیگری گزینه مناسب تری برای یک بیمار خاص باشد.

حفظ روان درمانی روانکاوانه درازمدت در چارچوب محدودیت های مالی نظام سلامت روان عمومی و رفاه اغلب ممکن نیست. درمان های متمرکز بر راه حل و تک جلسه ای را می توان برای افراد و خانواده هایی که در مضیقه هستند استفاده کرد.

روان درمانی روانکاوانه در مناطق منطقه ای، روستایی و دورافتاده به راحتی در دسترس نیست. در حالی که " درمانی از راه دور " از طریق فناوری هایی مانند اسکایپ، فیس تایم، زوم و تلفن در دسترس است، باید ارزیابی شود تا ببینیم آیا تاثیری مشابه با درمان چهره به چهره دارد یا خیر.

Report this page